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轻度认知损害传统诊断标准易导致假阳性诊断错误

Susceptibility of the conventional criteria for mild cognitive impairment to false-positive diagnostic errors

来源: 发布时间:2016-4-21
作者:Emily C. Edmonds, Lisa Delano-Wood, Lindsay R. Clark, et al.
期刊: Alzheimers Dement2015年7月期第3卷

背景:评估能否根据既有经验,在参加阿尔茨海默病神经影像诊断研究(Alzheimer’s Disease Neuroimaging Initiative,ADNI)的轻度认知损害(mild cognitive impairment,MCI)患者中区分MCI各亚型,并检测相关生物标志和临床结局。

 

方法:对825例根据既有经验确定为MCI的ADNI受试者的神经心理学数据进行丛集性分析。

 

结果:可分离出四种亚型:(1)命名障碍(n=153),(2)执行功能障碍(n=102),(3)记忆障碍(n=288),(4)认知正常(n=282)。认知正常组的认知测定结果正常,与其他亚型相比APOE ε4携带者数量显著减少,进展为痴呆的例数更少,与正常对照组相比脑脊液AD生物标志未见明显差异。

 

结论:对根据既有经验确定的MCI亚型的研究表明,MCI患者的认知损害特点具有异质性,传统的诊断标准不能完全囊括这种异质性。认知正常组的检测结果显示,传统的诊断标准易发生假阳性错误,之前的MCI研究也许弱化了重要生物标志之间的关系。

 

关键词:轻度认知损害,阿尔茨海默病,痴呆,神经心理学,误诊,错误分类,丛集性分析

 

(Alzheimer’s & Dementia. 2015; 11: 415–424)

(谢祎 译,章军建 校)

 

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